Султанат Оман на протяжении более 20 лет демонстрирует впечатляющие достижения в области детского здравоохранения. Страна успешно перешла от разрозненных, ориентированных на конкретные заболевания программ к скоординированной, многопрофильной системе. По оценке Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по Восточно-Средиземноморскому региону (EMRO), эта стратегия привела к выдающемуся прогрессу в области здоровья детей и является образцом для интегрированной медицинской помощи.
Внедрение Комплексного ведения болезней детского возраста (КВБД) началось в Омане в 1999 году при активной поддержке ВОЗ. КВБД – это стратегия ВОЗ, направленная на снижение детской смертности и заболеваемости путем интеграции профилактических и лечебных мероприятий.
Уже к 2000 году в Омане была создана национальная программа КВБД. Были сформированы национальный комитет и многосекторальные рабочие группы для внедрения рекомендаций ВОЗ, адаптированных к национальным потребностям. Начальная фаза (1999–2001) включала участие политиков, медицинских работников и педагогов. Специалисты в области сестринского дела, иммунизации, питания и санитарного просвещения сотрудничали для согласования усилий по удовлетворению потребностей детей в возрасте до 5 лет.
По мере того как переход от вертикальных программ к интегрированной системе КВБД набирал обороты, в период с 2002 по 2023 год целевые группы и региональные комитеты медицинских работников, включая педиатров и семейных врачей, поддерживали обучающие программы и разрабатывали национальные руководства и стандартизированные протоколы для обеспечения качества обслуживания во всех учреждениях.
К 2009 году Оман интегрировал КВБД в учебные планы медицинских и сестринских школ, в том числе Колледжа медицинских наук и Университета Султана Кабуса. Это обеспечило подготовку медицинских специалистов по КВБД и повысило устойчивый потенциал системы здравоохранения. Интеграция КВБД в медицинское образование Омана служит воспроизводимой моделью для других стран.
Эти преобразования принесли измеримые результаты. Согласно данным ВОЗ, с 1970 по 2010 год смертность детей до 5 лет снизилась со 181 до 11,8 случаев на 1000 живорождений. К 2020 году этот показатель упал до 9,5 смертей на 1000. Младенческая смертность снизилась со 118 до 9,7 на 1000 живорождений между 1970 и 2010 годами, а к 2020 году – до 8,5.
Сообщаемые случаи диарейных заболеваний среди детей до 5 лет сократились примерно на 25% в период с 2015 по 2020 год (с примерно 85 000 до 63 000). Случаи тяжелого обезвоживания сократились примерно на 25% – с 220 в 2015 году до 165 в 2020 году. Показатели острых респираторных инфекций (ОРИ) снизились, при этом количество тяжелых случаев сократилось с 9,5 на 1000 в 2015 году до 3,5 на 1000 в 2020 году. Число смертей, связанных с ОРИ, уменьшилось с 30 в 2013 году до 10 в 2020 году.
Охват национальной иммунизацией, поддерживаемый надежной системой мониторинга безопасности вакцин, в 2023 году превысил 98% для всех вакцин. Эти данные показывают, как интегрированная стратегия Омана улучшила здоровье детей благодаря скоординированной помощи и участию сообщества.
Оман также интегрировал КВБД в свою электронную систему медицинских карт Al Shifa, что позволяет непрерывно отслеживать здоровье матери и ребенка, способствует скоординированной помощи и поддержке семейной модели оказания услуг.
В 2012 году интегрированный подход Омана был отмечен Премией Организации Объединенных Наций за государственную службу в области продвижения государственных услуг, учитывающих гендерные аспекты.
Регулярные семинары, национальные конференции и публикации распространяют опыт Омана в области КВБД и способствуют обмену знаниями на глобальном уровне. Постоянная поддержка ВОЗ, включая техническую помощь, обучение и политические рекомендации, сыграла ключевую роль в поддержании прогресса.
Внедрение КВБД в Омане наглядно улучшило показатели здоровья детей и укрепило системы здравоохранения на уровне сообществ. По мере того как Оман продолжает совершенствовать свою программу КВБД, его путь от вертикальных программ к интегрированным клиническим услугам, общественному здравоохранению, образованию и технологиям служит образцовой моделью того, как улучшить результаты в области здоровья детей и обеспечить устойчивое улучшение здравоохранения.
Контекст для туристов и экспатов
Эта новость имеет большое значение для русскоязычных туристов и, особенно, экспатов, проживающих в Омане. Высокие стандарты детского здравоохранения, признанные Всемирной организацией здравоохранения, являются ключевым фактором для семей с детьми. Для экспатов это означает доступ к высококачественной, всесторонней и интегрированной медицинской помощи для их детей. Успешное внедрение программы КВБД гарантирует, что дети в Омане получают не только лечение конкретных заболеваний, но и комплексную профилактику, регулярные обследования и полный спектр необходимых прививок.
Интеграция медицинских данных в электронную систему Al Shifa обеспечивает непрерывность и координацию ухода, что особенно важно при частых визитах к врачу или необходимости консультаций с разными специалистами. Родители могут быть уверены в том, что история болезни их ребенка будет доступна всем медицинским работникам, обеспечивая эффективное и персонализированное обслуживание.
Высокий уровень охвата иммунизацией (более 98%) также является важным аспектом, способствующим общей эпидемиологической безопасности и защите детей от распространенных инфекционных заболеваний. Это создает более безопасную и здоровую среду для жизни и развития детей.
Для туристов, хотя прямое взаимодействие с системой здравоохранения может быть минимальным, знание о высоком уровне медицинских услуг в Омане добавляет уверенности и спокойствия во время путешествия. В случае непредвиденных обстоятельств или неотложной медицинской помощи для ребенка, можно рассчитывать на квалифицированную и эффективную помощь. В целом, успехи Омана в детском здравоохранении подчеркивают его статус как страны с развитой социальной инфраструктурой и высоким качеством жизни, что делает ее привлекательной для долгосрочного проживания и семейного туризма.